Os efeitos da política de saúde do governo alemão na percepção dos pacientes sobre a qualidade da prática detectável nos resultados

Esta é uma publicação de convidado do Dr. Holger Silbernagl, co-proprietário da hausaerzte-gruenwald.de.

No começo de abril de 2018, o Ministro da Saúde da Alemanha, Jens Spahn, queixou-se do horário insuficiente para pacientes em consultórios médicos alemães. De acordo com os planos do Ministro, o horário mínimo obrigatório deveria ser aumentado de 20 horas/semana para 25 horas/semana. Ao mesmo tempo, o Ministro estava anunciava novas leis para melhorar a disponibilidade de indicações prévias para o tratamento médico nas práticas alemãs em todas as especialidades, com base na exigência de horários estendidos.

A abordagem do Ministro resultou em uma discussão pública intensa, estimulada por uma pressão agressiva dos meios de comunicação.

Uma vez que estamos monitorando continuamente os fatores de satisfação de nossos pacientes em todos os campos essenciais, usando FeedbackSwift da Exentrim como uma ferramenta de pesquisa e avaliação online e offline para melhorar nossa qualidade de prática, conseguimos provar a eficácia da campanha do Ministro da Saúde da Alemanha através do nível de satisfação de nossos pacientes em relação à acessibilidade baseada nos horários de abertura da prática.

Quanto à nossa prática de medicina geral e familiar: Entregamos 6,5 horas de tempo de abertura por 4 dias úteis e 4 horas na quarta-feira, o equivalente a 30 horas semanais. Durante essas horas, três médicos estavam “em cena” e tratavam dos pacientes continuamente. Além das horas de trabalho agendadas, atendemos pacientes com consultas pré-agendadas e visitamos residências, resultando em uma atividade médica geral exclusiva aos nossos pacientes de pelo menos 11 a 14 horas diariamente (dias úteis) para cada médico.

No começo, a percepção foi positiva

No período de abril de 2016 a 11 julho de 2018, a faixa de satisfação com os nossos horários de abertura de prática consistentemente apresentou uma percepção positiva por parte dos nossos pacientes, de 86% a 88% para todos os grupos de pacientes.

Diminuição durante o auge da discussão pública

No período de 7 de julho de 2018 a 31 de outubro de 2018, em meio ao auge da discussão pública e percepções gerais negativas do desempenho das práticas alemãs, a satisfação com os nossos próprios horários de abertura de prática diminuiu em torno de 88% a 72,22%.

Calmaria

Durante o período de novembro/dezembro de 2018 com o debate público se acalmando, a validação de que nossos horários de abertura eram aceitáveis pelos nossos pacientes ficou claramente demonstrada na recuperação da satisfação de nossos pacientes neste setor, com uma percepção positiva de até 85%.

Estendendo o horário de trabalho

Como a discussão pública havia sido concluída há algum tempo e a lei resultante instituída pelo governo alemão exigia que as práticas médicas alemãs oferecessem disponibilidade prolongada para seus pacientes, decidimos estender nossa jornada de quarta-feira abrindo a prática durante a tarde no começo de 2019.

Conclusão

Ao avaliando os resultados da nossa pesquisa de prática da Exentrim, poderíamos demonstrar o impacto da percepção pública causado por estratégias governamentais sobre as opiniões de nossos pacientes sobre nossa prática médica.

Os resultados baseados em nossas classificações de importância Exentrim espelharam as reações de "sim, as atividades do governo abriram nossos olhos ..." para uma reação oposta "eu recuso a campanha" e, portanto, classifico como "não importante" na pesquisa da Exentrim.

Além disso, obtivemos indicações estatísticas de que pacientes do sexo feminino foram mais influenciadas do que os pacientes do sexo masculino em nossa prática em termos de mostrar apoio à abordagem do Ministro da Saúde.